info O que é o Dedo em Gatilho?
O Dedo em Gatilho, cujo termo médico é tenossinovite estenosante, é uma condição dolorosa que afeta os tendões flexores responsáveis por dobrar os dedos da mão.
Para que os tendões deslizem suavemente e com força, eles passam por dentro de uma bainha protetora reforçada por túneis de tecido fibroso chamados polias. A primeira dessas polias, localizada na base do dedo na palma da mão, chama-se polia A1.
Quando ocorre um processo inflamatório contínuo, a bainha e o tendão engrossam, formando um pequeno nódulo. Ao dobrar o dedo, esse nódulo consegue passar pela polia, mas ao tentar esticar o dedo, o nódulo fica preso na entrada da polia A1. O paciente sente um estalo brusco ou precisa usar a outra mão para destravar o dedo — de forma idêntica ao gatilho de uma arma.
list_alt Sintomas e Fases de Evolução
O quadro pode evoluir por diferentes estágios de gravidade:
Dor e Nódulo Palmar
Desconforto na base do dedo na palma da mão, sensibilidade ao toque e sensação de cansaço na mão.
Travamento com Estalo
O dedo trava ao fechar e necessita de esforço ativo ou auxílio da outra mão para retornar à posição reta, acompanhado de um "clique" audível.
Piora ao Acordar
Dedos travados e duros ao despertar, que melhoram progressivamente após movimentar a mão em água morna.
Bloqueio Articular Fixo
O dedo permanece permanentemente dobrado (ou esticado), sem conseguir completar o arco de movimento.
healing Tratamentos para Dedo em Gatilho
O objetivo é restabelecer o deslizamento livre do tendão sem atrito ou travamento. O Dr. Eduardo Lavor Segura avalia a gravidade para indicar a conduta mais resolutiva:
medication Conduta Conservadora
- Imobilização Funcional: Uso de tala leve para limitar o movimento exagerado e permitir o desinchaço da polia.
- Fisioterapia e Terapia da Mão: Exercícios de deslizamento tendíneo e ultrassom terapêutico.
- Infiltração Local Guiada: Aplicação precisa de corticoide com anestésico na bainha do tendão. Altamente eficaz para desinflamar e curar a maioria dos casos iniciais.
surgical Cirurgia de Liberação da Polia A1
Quando o travamento persiste ou nos casos graves de bloqueio articular:
- Procedimento minimamente invasivo: Incisão diminuta na prega palmar sob anestesia local.
- Liberação instantânea: A secção da polia A1 expande o canal, eliminando o atrito imediatamente.
- Recuperação rápida: O paciente movimenta o dedo na mesma hora e retoma as tarefas cotidianas em poucos dias.